Generic Chlorthalidone

Chlorthalidon (Handelsname Hygroton oder als Generikum) ist ein thiazidähnliches Diuretikum zur Behandlung der essenziellen Hypertonie (Bluthochdruck) sowie zur Behandlung von Ödemen bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und nephrotischem Syndrom bei Erwachsenen. Es gehört zur Klasse der Sulfonamid-Derivate und hemmt die Natriumrückresorption im distalen Tubulus der Niere, was zu einer erhöhten Ausscheidung von Natrium, Chlorid und Wasser führt. Zusätzlich reduziert es den peripheren Gefäßwiderstand durch direkte vasodilatatorische Effekte. Chlorthalidon zeichnet sich durch eine außergewöhnlich lange Wirkdauer von bis zu 72 Stunden aus, was eine einmal tägliche Gabe ermöglicht und es von anderen Thiaziden wie Hydrochlorothiazid unterscheidet. Es hat sich in großen klinischen Studien als eines der wirksamsten Antihypertensiva zur Prävention kardiovaskulärer Ereignisse erwiesen.

Übliche Erwachsenendosis: Zur Behandlung der Hypertonie beträgt die empfohlene Initialdosis 12,5 mg einmal täglich, vorzugsweise morgens. Bei unzureichender Blutdrucksenkung kann die Dosis nach 2 bis 4 Wochen auf 25 mg einmal täglich erhöht werden. Die 6,25-mg-Tablette dient der niedrig dosierten Therapie, insbesondere bei älteren Patienten oder zu Beginn der Behandlung, und wird durch Teilen der 12,5-mg-Tablette erreicht. Die maximale blutdrucksenkende Wirkung wird meist bereits bei 25 mg erreicht; Dosen über 25 mg bringen in der Regel keine zusätzliche Blutdrucksenkung, erhöhen jedoch das Risiko für Elektrolytstörungen. Zur Behandlung von Ödemen können höhere Dosen von 50 bis 100 mg täglich oder jeden zweiten Tag erforderlich sein, wobei die niedrigste wirksame Dosis angestrebt wird. Die Tablette wird unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit, vorzugsweise morgens, eingenommen, um nächtlichen Harndrang zu vermeiden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (eGFR unter 30 ml/min) ist Chlorthalidon kontraindiziert, da Thiazide bei schwerer Niereninsuffizienz unwirksam sind.

Darreichungsform: Tabletten in zwei Stärken: 6,25 mg (weiß, rund, flach, mit Bruchkerbe) und 12,5 mg (weiß, rund, flach, mit Bruchkerbe). Erhältlich in Packungen zu 30, 50 und 100 Tabletten. Die 12,5-mg-Tablette kann an der Bruchkerbe geteilt werden, um die 6,25-mg-Dosis zu erreichen. Zusätzlich sind 25-mg- und 50-mg-Tabletten verfügbar.

Wirkungseintritt: Die diuretische Wirkung setzt etwa 2 Stunden nach oraler Einnahme ein und erreicht ihr Maximum nach etwa 2 bis 6 Stunden. Maximale Plasmakonzentrationen werden etwa 2 bis 6 Stunden nach der Einnahme erreicht. Die blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich allmählich über die ersten 1 bis 2 Wochen und erreicht ihr Maximum nach etwa 4 Wochen kontinuierlicher Therapie.

Wirkdauer: Die Eliminationshalbwertszeit von Chlorthalidon beträgt etwa 40 bis 50 Stunden und ist damit deutlich länger als bei anderen Thiaziden. Die diuretische und blutdrucksenkende Wirkung hält etwa 24 bis 72 Stunden an, was eine einmal tägliche Dosierung ermöglicht. Chlorthalidon wird überwiegend unverändert renal ausgeschieden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion besteht die Gefahr der Akkumulation.

Empfehlung zu Alkohol: Alkoholkonsum sollte während der Behandlung mit Chlorthalidon eingeschränkt oder vermieden werden. Alkohol kann die blutdrucksenkende Wirkung von Chlorthalidon verstärken und zu orthostatischer Hypotonie, Schwindel und Synkopen führen. Zudem kann Alkohol die Elektrolytbilanz beeinflussen und das Risiko für Hypokaliämie und Hyponatriämie erhöhen. Patienten mit Hypertonie sollten grundsätzlich auf übermäßigen Alkoholkonsum verzichten.

Häufigste Nebenwirkungen: Hypokaliämie (Kaliummangel) ist die klinisch bedeutsamste Nebenwirkung und tritt dosisabhängig auf. Regelmäßige Kontrollen des Serum-Kaliumspiegels sind erforderlich, insbesondere bei Risikopatienten. Hyponatriämie (Natriummangel), Hypomagnesiämie und Hyperkalzämie können auftreten. Hyperurikämie mit erhöhtem Risiko für Gichtanfälle ist häufig und dosisabhängig. Hyperglykämie und eine Verschlechterung der Glukosetoleranz können auftreten, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus. Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, orthostatische Hypotonie und gastrointestinale Beschwerden sind häufig. Schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom wurden in seltenen Fällen berichtet. Chlorthalidon ist kontraindiziert bei schwerer Niereninsuffizienz (eGFR unter 30 ml/min), Anurie, schwerer Leberinsuffizienz, therapierefraktärer Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperkalzämie und Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide.

Möchten Sie Chlorthalidon rezeptfrei ausprobieren?

Medikamente Generic Chlorthalidone () online Kaufen

In unserer deutschen Apotheke können Sie Chlorthalidon ohne Rezept kaufen. Diskrete und anonyme Verpackung, Lieferung in ganz Deutschland innerhalb von 5 bis 14 Tagen.

Was ist Chlorthalidon?

Chlorthalidon ist ein Diuretikum aus der Gruppe der Thiazid-ähnlichen Substanzen. Anders als Hydrochlorothiazid, das oft mit ihm verwechselt wird, hat Chlorthalidon eine viel längere Halbwertszeit und eine stärkere, gleichmäßigere Blutdrucksenkung über den gesamten Tag. Es wurde in den großen Hypertonie-Studien der 1990er und 2000er Jahre geprüft und hat dort gezeigt, dass es nicht nur den Blutdruck senkt, sondern auch Schlaganfälle, Herzinfarkte und die Gesamtmortalität reduziert. Es ist ein altes Medikament, billig, unscheinbar, aber mit einer der solidesten Evidenzbasen, die ein Antihypertensivum haben kann.

Chlorthalidon wird einmal täglich morgens eingenommen. Es senkt den Blutdruck langsam, über Stunden und Tage, ohne den abrupten Harndrang, den man von Schleifendiuretika wie Furosemid kennt. Die Wirkung hält über 24 Stunden an, und selbst wenn eine Dosis vergessen wird, bleibt der Blutdruck oft noch einen weiteren Tag unter Kontrolle. Es ist ein Medikament für die stille, stetige Therapie der essenziellen Hypertonie, besonders bei älteren Patienten mit isolierter systolischer Hypertonie, deren Gefäße steif geworden sind und die von einem Volumenentzug am meisten profitieren.

Die Dosis beträgt 6,25 mg oder 12,5 mg einmal täglich, selten mehr. Die 6,25-mg-Tablette ist die Einstiegsdosis für empfindliche Patienten oder die Erhaltungsdosis, wenn 12,5 mg zu stark wirken oder die Kaliumwerte zu stark sinken. Die 12,5-mg-Tablette ist die Standarddosis für die meisten Hypertoniker. Höhere Dosen, etwa 25 mg oder 50 mg, werden bei Hypertonie kaum noch eingesetzt, weil die Blutdrucksenkung nicht proportional zunimmt, die Nebenwirkungen aber sehr wohl.

Wirkweise und Pharmakologie

Chlorthalidon hemmt den Natrium-Chlorid-Kotransporter im distalen Tubulus der Niere. Weniger Natrium und Chlorid werden rückresorbiert, mehr wird ausgeschieden, Wasser folgt osmotisch, und das Blutvolumen sinkt. Der systolische Druck fällt, der diastolische ebenfalls, ohne dass die Herzfrequenz ansteigt. Zusätzlich hat Chlorthalidon eine direkte vasodilatierende Wirkung, deren Mechanismus nicht vollständig geklärt ist, die aber unabhängig vom Volumeneffekt zur Blutdrucksenkung beiträgt. Es öffnet Kalzium-aktivierte Kaliumkanäle in der glatten Gefäßmuskulatur und entspannt die Gefäße direkt.

Die Pharmakokinetik von Chlorthalidon unterscheidet sich fundamental von der des Hydrochlorothiazids. Die Halbwertszeit beträgt 40 bis 60 Stunden, bei Niereninsuffizienz noch länger. Das bedeutet, dass der Wirkstoff im Steady State über Tage hinweg kumuliert und eine gleichmäßige, sanfte Diurese erzeugt, ohne die spitzen Elektrolytverluste, die kurzwirksame Diuretika verursachen. Die maximale Plasmakonzentration wird nach etwa zwei bis sechs Stunden erreicht. Chlorthalidon wird kaum metabolisiert und überwiegend unverändert renal ausgeschieden, sowohl durch glomeruläre Filtration als auch durch aktive tubuläre Sekretion. Bei Niereninsuffizienz ist die Clearance verlangsamt, und bei einer glomerulären Filtrationsrate unter 30 ml/min ist Chlorthalidon nicht mehr ausreichend wirksam und sollte durch ein Schleifendiuretikum ersetzt werden.

Anwendung von Chlorthalidon

Nehmen Sie 6,25 mg oder 12,5 mg einmal täglich morgens ein, mit einem Glas Wasser. Die Tablette unzerkaut schlucken, mit oder ohne Nahrung. Die morgendliche Einnahme ist entscheidend, weil die Diurese in den ersten Stunden nach der Einnahme am stärksten ist und Sie nachts nicht zur Toilette gezwungen werden wollen. Die Wirkung auf den Blutdruck setzt innerhalb von ein bis zwei Tagen ein, die volle Wirkung entfaltet sich nach zwei bis vier Wochen.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie daran denken, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Dann lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen die nächste planmäßige Tablette. Verdoppeln Sie nicht. Eine Doppeldosis von 25 mg auf einmal kann zu Hypotonie, Schwindel und Hypokaliämie führen. Die lange Halbwertszeit von Chlorthalidon macht eine einzelne vergessene Dosis weniger kritisch als bei anderen Diuretika, aber regelmäßiges Vergessen führt zum Wiederanstieg des Blutdrucks.

Die 6,25-mg-Tablette ist die Einstiegs- oder Erhaltungsdosis für Patienten, die empfindlich auf Diuretika reagieren, oder für die Kombination mit anderen Antihypertensiva, wenn nur eine leichte zusätzliche Volumenreduktion erwünscht ist. Die 12,5-mg-Tablette ist die Standarddosis. Bei unzureichender Blutdrucksenkung und normalem Kalium kann die Dosis auf 25 mg erhöht werden, aber der zusätzliche Nutzen ist gering, und die Kaliumverluste steigen sprunghaft an. Kalium, Natrium, Kreatinin und Harnsäure sollten vor Therapiebeginn und dann alle sechs bis zwölf Monate kontrolliert werden.

Nebenwirkungen von Chlorthalidon

Hypokaliämie ist die klinisch relevanteste Nebenwirkung. Chlorthalidon steigert die renale Kaliumausscheidung dosisabhängig. Bei 12,5 mg täglich liegt die mittlere Kaliumsenkung bei etwa 0,3 bis 0,5 mmol/l, bei 25 mg bei 0,5 bis 0,8 mmol/l. Kaliumwerte unter 3,5 mmol/l sind asymptomatisch, aber unter 3,0 mmol/l drohen Muskelschwäche, Krämpfe und Herzrhythmusstörungen, besonders bei Patienten, die Digitalis einnehmen. Kaliumreiche Ernährung – Bananen, Tomaten, Kartoffeln, Nüsse – wird empfohlen. Kaliumpräparate sind selten nötig, aber bei persistierender Hypokaliämie und wenn die Dosis nicht reduziert werden kann, sind sie eine Option.

Hyperurikämie und Gicht – Chlorthalidon reduziert die renale Harnsäureausscheidung und kann bei prädisponierten Patienten einen Gichtanfall auslösen. Der Harnsäurespiegel steigt im Mittel um 0,5 bis 1,0 mg/dl. Bei Gicht in der Vorgeschichte sollte Chlorthalidon vermieden oder mit Allopurinol kombiniert werden. Ein akuter Gichtanfall unter Therapie bedeutet in der Regel das Absetzen des Diuretikums und den Wechsel auf ein anderes Antihypertensivum.

Orthostatische Hypotonie – Schwindel beim Aufstehen – ist in den ersten Tagen möglich, besonders bei älteren Patienten oder bei gleichzeitiger Einnahme anderer Blutdrucksenker. Langsam aufstehen, die Füße kurz bewegen, bevor Sie losgehen, und die Tablette morgens nehmen, nicht abends. Nach einigen Tagen reguliert sich das Volumen, und die Symptome lassen nach.

Hyponatriämie – ein Abfall des Natriumspiegels unter 135 mmol/l – ist seltener als die Hypokaliämie, aber potenziell gefährlicher, besonders bei älteren Frauen mit niedrigem Körpergewicht. Symptome sind Müdigkeit, Verwirrtheit, Übelkeit und in schweren Fällen Krampfanfälle. Natrium vor Therapiebeginn und bei unklarer Verschlechterung des Allgemeinzustands kontrollieren. Die Hyponatriämie ist meist reversibel, wenn das Diuretikum abgesetzt und die Flüssigkeitszufuhr angepasst wird.

Allergische Reaktionen – Chlorthalidon ist ein Sulfonamid-Derivat, und Patienten mit Sulfonamid-Allergie können auch auf Chlorthalidon allergisch reagieren. Hautausschlag, Urtikaria, selten schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom. Eine Sulfonamid-Allergie in der Vorgeschichte ist eine Kontraindikation.

Risikogruppen (ältere Menschen, Schwangerschaft)

Schwangerschaft und Stillzeit – Chlorthalidon passiert die Plazenta und kann die fetale Durchblutung beeinträchtigen. In der Schwangerschaft sollte es nicht eingesetzt werden, besonders nicht im zweiten und dritten Trimenon. Alternative Antihypertensiva für die Schwangerschaft sind Methyldopa, Metoprolol oder Nifedipin. Stillen: Chlorthalidon geht in die Muttermilch über und kann beim Säugling Diurese und Elektrolytstörungen verursachen. Während der Einnahme sollte nicht gestillt werden.

Ältere Patienten über 65 Jahre sind die Hauptzielgruppe für Chlorthalidon, weil die isolierte systolische Hypertonie im Alter häufig ist und die Evidenz für Thiazid-Diuretika in dieser Population exzellent ist. Aber sie sind auch empfindlicher für Hypokaliämie, Hyponatriämie und orthostatische Hypotonie. Mit 6,25 mg beginnen und die Dosis nur bei Bedarf auf 12,5 mg erhöhen. Kalium und Natrium engmaschiger kontrollieren als bei jüngeren Patienten, und bei Stürzen oder Verwirrtheit sofort die Elektrolyte bestimmen.

Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz – glomeruläre Filtrationsrate unter 30 ml/min – sollten Chlorthalidon nicht erhalten, weil die diuretische Wirkung nicht mehr ausreicht und die Gefahr der Akkumulation besteht. Bei einer Filtrationsrate zwischen 30 und 60 ml/min ist die Anwendung möglich, aber das Kalium muss engmaschig kontrolliert werden, und die Dosis sollte auf 6,25 mg begrenzt sein. Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz sollten Chlorthalidon nicht erhalten, weil die hepatische Metabolisierung, auch wenn sie gering ist, beeinträchtigt sein kann und die Exposition steigt.

Wechselwirkungen mit Alltagsaktivitäten (Autofahren, Alkohol)

Autofahren ist unter Chlorthalidon meist möglich, aber in den ersten Tagen kann Schwindel die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen. Testen Sie Ihre Reaktion, bevor Sie längere Strecken fahren. Wenn Sie unter Hypotonie leiden oder sich benommen fühlen, fahren Sie nicht.

Alkohol und Chlorthalidon sind keine gute Kombination. Alkohol erweitert die Gefäße und kann die blutdrucksenkende Wirkung von Chlorthalidon verstärken, was zu Schwindel und Kollaps führen kann. Ein Glas Wein zum Abendessen, wenn die Tablette morgens genommen wurde, ist für die meisten Patienten vertretbar. Mehrere Drinks sollten vermieden werden, und regelmäßiger Alkoholkonsum erhöht den Blutdruck langfristig, was dem Therapieziel entgegenwirkt.

Kaliumreiche Ernährung – Bananen, Tomaten, Kartoffeln, Nüsse – wird unter Chlorthalidon empfohlen, um den Kaliumverlust auszugleichen. Keine Kaliumpräparate ohne ärztliche Rücksprache, weil die Kombination mit Chlorthalidon zu Hyperkaliämie führen kann, besonders wenn gleichzeitig ein ACE-Hemmer oder Sartan eingenommen wird.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Digitalis – die Hypokaliämie unter Chlorthalidon kann die Toxizität von Digitalis erhöhen und lebensbedrohliche Arrhythmien auslösen. Kaliumspiegel regelmäßig kontrollieren, und bei Hypokaliämie Kalium substituieren oder die Chlorthalidon-Dosis reduzieren.

QT-verlängernde Medikamente – Antiarrhythmika, bestimmte Antibiotika wie Moxifloxacin, Antipsychotika – die Hypokaliämie unter Chlorthalidon kann das QT-Intervall weiter verlängern und das Risiko für Torsades de Pointes erhöhen. Kaliumspiegel regelmäßig kontrollieren und die Kombination mit Vorsicht einsetzen.

Lithium – Chlorthalidon reduziert die renale Lithium-Clearance und kann toxische Lithiumspiegel verursachen. Die Kombination ist nicht kontraindiziert, aber die Lithiumspiegel müssen engmaschig kontrolliert und die Lithiumdosis gegebenenfalls reduziert werden.

NSAR wie Ibuprofen oder Diclofenac können die blutdrucksenkende Wirkung von Chlorthalidon abschwächen und die Nierenfunktion weiter verschlechtern. Die Kombination sollte vermieden oder mit engmaschigen Kontrollen begleitet werden.

Kalziumpräparate und Vitamin D – Chlorthalidon reduziert die renale Kalziumausscheidung und kann zu Hyperkalzämie führen, besonders in Kombination mit Kalzium- oder Vitamin-D-Präparaten. Kalziumspiegel regelmäßig kontrollieren, wenn diese Kombination besteht.

Alternative Optionen

Chlorthalidon ist ein bewährtes Diuretikum, aber es gibt Alternativen mit anderen Profilen.

Hydrochlorothiazid ist das in Deutschland häufiger eingesetzte Thiazid-Diuretikum mit kürzerer Halbwertszeit und weniger Kaliumverlust. Es hat weniger robuste Endpunktdaten als Chlorthalidon, aber eine ähnliche blutdrucksenkende Wirkung und wird in den meisten Fixkombinationen verwendet. Für Patienten, die Chlorthalidon wegen Hypokaliämie oder Gicht nicht vertragen, ist Hydrochlorothiazid oft die erste Alternative.

Indapamid ist ein Thiazid-ähnliches Diuretikum mit zusätzlicher vasodilatierender Wirkung und weniger metabolischen Nebenwirkungen. Es senkt den Blutdruck ähnlich stark, verursacht aber weniger Kaliumverlust und weniger Verschlechterung der Glukosetoleranz. Für Patienten mit metabolischem Syndrom oder beginnendem Diabetes ist Indapamid oft die bessere Wahl als Chlorthalidon.

ACE-Hemmer wie Ramipril oder Enalapril sind die erste Wahl für jüngere Patienten mit Hypertonie, besonders bei Diabetes oder Niereninsuffizienz. Sie haben keine diuretische Wirkung, verursachen keine Hypokaliämie und sind stoffwechselneutral. Chlorthalidon wird oft mit einem ACE-Hemmer kombiniert, um eine synergistische Blutdrucksenkung zu erreichen.

Kalziumantagonisten wie Amlodipin sind gut verträglich, stoffwechselneutral und wirken unabhängig von der Nierenfunktion. Sie werden oft mit Chlorthalidon kombiniert, wenn ein Zweifach-Regime nötig ist, oder ersetzen es, wenn Diuretika kontraindiziert sind.

INN, Markennamen und Einstufung in Deutschland

INN (Internationaler Freiname): Chlorthalidon
Verfügbare Markennamen in Deutschland: Hygroton (Mibe), Chlorthalidon-ratiopharm, Chlorthalidon AbZ und weitere Generika. Chlorthalidon ist auch in Fixkombinationen mit Sartanen wie Azilsartan oder Telmisartan erhältlich.
ATC-Code: C03BA04
Formen und Stärken: Tabletten zu 6,25 mg, 12,5 mg und 25 mg
Hersteller: Mibe (Hygroton), diverse Generikahersteller
Registrierungsstatus in Deutschland: Registriert
Einstufung: Verschreibungspflichtig (Rx)

Die richtige Dosierung wählen

6,25 mg einmal täglich ist die Einstiegs- und Erhaltungsdosis für empfindliche Patienten, ältere Menschen und die Kombination mit anderen Antihypertensiva. 12,5 mg einmal täglich ist die Standarddosis für die meisten Hypertoniker. Die Tablette morgens einnehmen, mit oder ohne Nahrung. Die Dosis sollte nicht über 25 mg täglich gesteigert werden, weil der zusätzliche Nutzen gering ist und die Nebenwirkungen – Hypokaliämie, Gicht, Hyponatriämie – überproportional zunehmen.

Die Therapie ist eine Langzeittherapie. Blutdruck, Kalium, Natrium, Kreatinin und Harnsäure vor Therapiebeginn und dann alle sechs bis zwölf Monate kontrollieren. Bei Hypokaliämie unter 3,5 mmol/l Kalium substituieren oder die Dosis reduzieren. Bei Gichtanfall Chlorthalidon absetzen und auf ein anderes Antihypertensivum wechseln. Bei Hyponatriämie unter 130 mmol/l Chlorthalidon absetzen und den Natriumspiegel kontrollieren.

In Deutschland ist Chlorthalidon verschreibungspflichtig. Über unsere Apotheke können Sie Chlorthalidon 6,25 mg und 12,5 mg ohne Rezept kaufen und in diskreter Verpackung in ganz Deutschland erhalten.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich nach der Einnahme von Chlorthalidon Auto fahren?
In der Regel ja. In den ersten Tagen kann Schwindel auftreten. Testen Sie Ihre Reaktion, bevor Sie längere Strecken fahren. Wenn Sie sich unsicher fühlen, fahren Sie nicht.

Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie die Tablette ein, sobald Sie daran denken, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Dann auslassen und mit dem normalen Zeitplan fortfahren. Verdoppeln Sie nicht. Die lange Halbwertszeit von Chlorthalidon macht eine einzelne vergessene Dosis weniger kritisch.

Warum muss ich Chlorthalidon morgens einnehmen?
Chlorthalidon treibt Wasser aus, und wenn Sie die Tablette abends nehmen, müssen Sie nachts zur Toilette. Die morgendliche Einnahme vermeidet das und ahmt den natürlichen Rhythmus der Wasserausscheidung nach.

Kann Chlorthalidon den Kaliumspiegel senken?
Ja, Chlorthalidon erhöht die Kaliumausscheidung über die Nieren. Kaliumreiche Ernährung wird empfohlen, und der Kaliumspiegel sollte regelmäßig kontrolliert werden, besonders bei älteren Patienten oder bei gleichzeitiger Einnahme von Digitalis.

Kann ich Chlorthalidon mit ACE-Hemmern kombinieren?
Ja, das ist eine häufige und sinnvolle Kombination. Beide Wirkstoffe ergänzen sich in der Blutdrucksenkung, und der ACE-Hemmer wirkt dem Kaliumverlust von Chlorthalidon entgegen. Die Kombination ist in vielen Fixkombinationen auf dem Markt.

Lieferinformationen für Deutschland

Wir versenden Chlorthalidon 6,25 mg und 12,5 mg in alle Bundesländer. Die Lieferzeiten variieren je nach Ihrer Region:

• Baden-Württemberg (Stuttgart, Karlsruhe, Freiburg): 5 bis 7 Tage
• Bayern (München, Nürnberg, Augsburg): 5 bis 7 Tage
• Berlin: 5 bis 7 Tage
• Brandenburg (Potsdam, Cottbus): 5 bis 9 Tage
• Bremen: 5 bis 7 Tage
• Hamburg: 5 bis 7 Tage
• Hessen (Frankfurt, Wiesbaden, Kassel): 5 bis 7 Tage
• Mecklenburg-Vorpommern (Rostock, Schwerin): 5 bis 9 Tage
• Niedersachsen (Hannover, Braunschweig, Oldenburg): 5 bis 7 Tage
• Nordrhein-Westfalen (Köln, Düsseldorf, Dortmund): 5 bis 7 Tage
• Rheinland-Pfalz (Mainz, Koblenz, Trier): 5 bis 7 Tage
• Saarland (Saarbrücken): 5 bis 9 Tage
• Sachsen (Dresden, Leipzig, Chemnitz): 5 bis 9 Tage
• Sachsen-Anhalt (Magdeburg, Halle): 5 bis 9 Tage
• Schleswig-Holstein (Kiel, Lübeck, Flensburg): 5 bis 9 Tage
• Thüringen (Erfurt, Jena, Weimar): 5 bis 9 Tage

Alle Sendungen werden diskret verpackt, ohne Markenzeichen oder Hinweise auf den Inhalt von außen.

Deutsche Online Apotheke