Medrol (Methylprednisolone)

Medrol (Methylprednisolon) ist ein synthetisches Glukokortikoid zur systemischen Behandlung einer Vielzahl entzündlicher, allergischer und immunologischer Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern. Es wird eingesetzt bei rheumatischen Erkrankungen, Kollagenosen, allergischen Reaktionen, Asthma bronchiale, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, entzündlichen Darmerkrankungen, bestimmten nephrotischen Syndromen, hämatologischen Erkrankungen sowie zur Immunsuppression nach Organtransplantation. Methylprednisolon bindet an intrazelluläre Glukokortikoidrezeptoren und moduliert die Transkription zahlreicher Gene, was zu einer Hemmung der Freisetzung von Entzündungsmediatoren, einer Reduktion der Kapillarpermeabilität, einer Suppression der Migration und Aktivität von Leukozyten sowie einer Hemmung der Proliferation von Fibroblasten und der Kollagensynthese führt. Es besitzt im Vergleich zu Prednisolon eine etwas stärkere antiphlogistische Wirkung und eine geringere mineralkortikoide Restwirkung, was die Natriumretention und Kaliumausscheidung reduziert.

Übliche Erwachsenendosis: Die Dosierung wird streng individuell nach Krankheitsbild, Schweregrad und Ansprechen festgelegt. Die Initialdosis liegt in der Regel zwischen 4 mg und 48 mg pro Tag, aufgeteilt auf eine oder mehrere Gaben. Die 4-mg-Tablette dient der Feindosierung und niedrigen Erhaltungsdosis bei leichteren Erkrankungen oder in der Ausschleichphase. Die 8-mg-Tablette wird für mittlere Dosierungen eingesetzt, die 16-mg-Tablette für höhere Initialdosen und Stoßtherapien. Eine übliche mittlere Tagesdosis beträgt 8 mg bis 16 mg, schwere Erkrankungen erfordern initial oft 32 mg bis 48 mg. Die Tabletten werden unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit während oder nach einer Mahlzeit eingenommen, um die Magenverträglichkeit zu verbessern. Die Tagesdosis sollte entsprechend dem zirkadianen Rhythmus der körpereigenen Kortisolproduktion vorzugsweise morgens zwischen 6 und 8 Uhr eingenommen werden, bei geteilter Gabe morgens und mittags. Eine langfristige Therapie erfordert eine ausschleichende Dosisreduktion über Wochen bis Monate, um eine Nebennierenrindeninsuffizienz zu vermeiden. Die alternierende Therapie (Einnahme jeden zweiten Tag) kann bei bestimmten Indikationen das Risiko von Nebenwirkungen reduzieren.

Darreichungsform: Tabletten in drei Stärken: 4 mg (weiß, rund, flach, mit Bruchkerbe und Prägung "MEDROL 4"), 8 mg (weiß, rund, flach, mit Bruchkerbe und Prägung) und 16 mg (weiß, oval, mit Bruchkerbe und Prägung "MEDROL 16"). Erhältlich in Packungen zu 20, 30, 50 und 100 Tabletten. Die Tabletten können an den Bruchkerben geteilt werden. Zusätzlich als Injektionssuspension (Depot-Medrol®) und als hochdosierte Injektionslösung (Solu-Medrol®) zur intravenösen oder intramuskulären Applikation verfügbar.

Wirkungseintritt: Maximale Plasmakonzentrationen werden etwa 1 bis 2 Stunden nach oraler Einnahme erreicht. Der therapeutische Effekt setzt je nach Indikation unterschiedlich schnell ein: Bei akuten allergischen und entzündlichen Erkrankungen kann eine klinische Besserung innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen eintreten. Bei chronisch-entzündlichen und immunologischen Erkrankungen wird die volle therapeutische Wirkung nach mehreren Tagen bis Wochen kontinuierlicher Therapie erreicht. Die immunsuppressive Wirkung entwickelt sich über mehrere Tage.

Wirkdauer: Die biologische Halbwertszeit von Methylprednisolon beträgt etwa 18 bis 36 Stunden, die Plasmahalbwertszeit etwa 2 bis 3 Stunden. Die einmal tägliche morgendliche Gabe nutzt den zirkadianen Rhythmus und reduziert die Suppression der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse. Methylprednisolon wird hepatisch metabolisiert und renal eliminiert. Bei Leberfunktionsstörungen kann der Metabolismus verlangsamt sein, was eine Dosisreduktion erforderlich macht. Die gleichzeitige Anwendung von CYP3A4-Induktoren wie Rifampicin oder Phenytoin kann die Wirksamkeit reduzieren, während CYP3A4-Inhibitoren wie Ketoconazol die Wirkung verstärken können.

Empfehlung zu Alkohol: Alkoholkonsum sollte während der Behandlung mit Medrol auf ein Minimum beschränkt oder vollständig vermieden werden. Kortikosteroide können die Magenschleimhaut schädigen und das Risiko für gastrointestinale Ulzerationen und Blutungen erhöhen; Alkohol potenziert dieses Risiko erheblich. Zudem können sowohl Alkohol als auch Methylprednisolon die Leberfunktion beeinträchtigen und bei gleichzeitiger Exposition zu additiven Leberschäden führen. Alkohol kann die Glukosetoleranz beeinträchtigen und den hyperglykämischen Effekt von Kortikosteroiden verstärken. Patienten mit Diabetes mellitus benötigen eine engmaschige Blutzuckerkontrolle. Chronischer Alkoholkonsum kann außerdem die Osteoporoseentwicklung beschleunigen, die bereits durch langfristige Kortikosteroidtherapie begünstigt wird.

Häufigste Nebenwirkungen: Das Nebenwirkungsprofil ist stark dosis- und therapiedauerabhängig. Bei kurzfristiger Anwendung treten vor allem Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme auf. Bei langfristiger Anwendung sind Cushing-Syndrom (Stammfettsucht, Vollmondgesicht, Büffelnacken, Striae rubrae), Osteoporose mit erhöhtem Frakturrisiko, Myopathie, Hautatrophie, verzögerte Wundheilung, Katarakt und Glaukom, erhöhte Infektanfälligkeit bis hin zu opportunistischen Infektionen, Hyperglykämie und Diabetes mellitus, Hypertonie, Hypokaliämie, Magen-Darm-Ulzera, Pankreatitis, avaskuläre Knochennekrose und psychiatrische Reaktionen einschließlich Psychosen möglich. Eine Nebennierenrindeninsuffizienz kann bei abruptem Absetzen nach Langzeittherapie auftreten und lebensbedrohlich sein, weshalb ein ausschleichendes Absetzen obligatorisch ist. Kinder und Jugendliche sind bezüglich Wachstumsretardierung besonders gefährdet. Medrol sollte während der Schwangerschaft nur bei strenger Indikationsstellung eingesetzt werden; in der Stillzeit ist bei höheren Dosen abzustillen. Impfungen mit Lebendimpfstoffen sind unter immunsuppressiven Dosen kontraindiziert.

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Was ist Medrol (Methylprednisolon)?

Medrol ist ein synthetisches Glukokortikoid, das zur Unterdrückung von Entzündungen und überschießenden Immunreaktionen eingesetzt wird. Methylprednisolon ist das Arbeitspferd unter den systemischen Kortikosteroiden. Es wirkt stärker als Prednisolon und hat eine geringere mineralokortikoide Restwirkung – weniger Natrium- und Wasserretention, weniger Kaliumverlust. Das macht es für die längerfristige Therapie rheumatischer, allergischer und autoimmuner Erkrankungen etwas günstiger als Prednisolon, auch wenn die Unterschiede in der Praxis oft geringer sind als in der Theorie.

Die Einsatzgebiete sind breit: allergische Reaktionen, Asthma-Exazerbationen, rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen, Multiple Sklerose, Transplantatabstoßung, und viele mehr. Es ersetzt oder ergänzt die körpereigene Kortisolproduktion, wenn diese durch Entzündung oder Autoimmunität überfordert ist. Medrol ist kein Medikament für leichte Beschwerden. Es ist die große Keule der Entzündungshemmung, und je länger man sie einsetzt, desto schwerer wiegen die Nebenwirkungen. Kurzzeitige Stoßtherapie über drei bis fünf Tage ist in der Regel unproblematisch und bedarf keines Ausschleichens. Alles, was länger als eine Woche dauert, muss ausgeschlichen werden.

Medrol gibt es in drei Stärken: 4 mg, 8 mg und 16 mg Tabletten. Die 4-mg-Tablette dient der Feindosierung und dem Ausschleichen. 8 mg und 16 mg sind die therapeutischen Stärken für mittlere und höhere Dosen. Die Anfangsdosis richtet sich nach der Erkrankung und dem Schweregrad, oft zwischen 16 mg und 48 mg täglich, aufgeteilt auf eine oder zwei Gaben morgens und mittags. Die Tabletten werden mit einer Mahlzeit eingenommen, um den Magen zu schützen, mit einem vollen Glas Wasser.

Wirkweise und Pharmakologie

Methylprednisolon bindet an den intrazellulären Glukokortikoidrezeptor, der nach Aktivierung in den Zellkern wandert und dort die Transkription von Genen reguliert. Es schaltet entzündungsfördernde Gene ab und entzündungshemmende Gene an. Die Wirkung ist genomisch und deshalb langsam – der volle Effekt tritt erst nach Stunden bis Tagen ein, auch wenn die Tabletten innerhalb von 30 Minuten resorbiert sind. Das ist wichtig: Methylprednisolon wirkt nicht wie Ibuprofen, das innerhalb einer Stunde den Schmerz lindert. Es braucht Zeit, um die Proteinbiosynthese der Zelle umzuprogrammieren.

Die entzündungshemmende Potenz ist etwa fünfmal so stark wie die von Hydrocortison, die mineralokortikoide Restwirkung ist etwa halb so stark wie die von Prednisolon. Das bedeutet weniger Ödeme und weniger Kaliumverlust bei gleicher antientzündlicher Wirkung. Die Hemmung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse ist dosis- und zeitabhängig. Nach einer Woche täglicher Einnahme von mehr als 8 mg Methylprednisolon ist die Achse bereits supprimiert, und die körpereigene Kortisolproduktion ist heruntergefahren. Deshalb muss eine Therapie, die länger als eine Woche dauert, ausgeschlichen werden, sonst droht eine Nebennierenkrise.

Die Pharmakokinetik: Methylprednisolon wird nach oraler Einnahme schnell und vollständig resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird nach etwa einer bis zwei Stunden erreicht. Die Proteinbindung beträgt etwa 77 Prozent. Die Metabolisierung erfolgt hepatisch über CYP3A4, die Halbwertszeit beträgt etwa zwei bis drei Stunden, die biologische Wirkdauer ist jedoch viel länger, etwa 18 bis 36 Stunden. Deshalb reicht die einmal tägliche Gabe morgens für die meisten Indikationen aus, und die Dosis sollte möglichst in den frühen Morgenstunden genommen werden, um den zirkadianen Rhythmus der Kortisolausschüttung nachzuahmen.

Anwendung von Medrol

Nehmen Sie die Tabletten morgens mit einer Mahlzeit ein. Ein Glas Wasser, ein belegtes Brot, und die Tablette dazu. Nicht auf nüchternen Magen – Methylprednisolon reizt die Magenschleimhaut, und die Nahrung puffert das ab. Wenn die Tagesdosis über 16 mg liegt, kann die Dosis aufgeteilt werden: zwei Drittel morgens, ein Drittel mittags. Nicht abends. Die abendliche Einnahme unterdrückt den nächtlichen Kortisolanstieg und führt zu Schlafstörungen.

Die Dosierung richtet sich nach der Erkrankung. Bei akuten Schüben von Multipler Sklerose oder schwerem Asthma werden oft 500 mg bis 1000 mg intravenös als Stoß gegeben, aber das ist Kliniksache. Oral liegt der Bereich meist zwischen 4 mg und 48 mg täglich. 4 mg sind eine niedrige Erhaltungsdosis für chronisch-entzündliche Erkrankungen wie Polymyalgia rheumatica, 16 mg eine mittlere Dosis für akute Schübe, 48 mg eine hohe Dosis für schwere Autoimmunreaktionen. Die 4-mg-Tablette ist die Stärke, mit der man ausschleicht. In Schritten von 4 mg alle drei bis sieben Tage heruntergehen, je nach Therapiedauer und Grunderkrankung.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben und es weniger als sechs Stunden her ist, nehmen Sie sie ein. Ist es länger her, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen die nächste planmäßige Tablette. Verdoppeln Sie nicht. Eine kurzfristige Unterbrechung ist bei Kortikosteroiden weniger kritisch als eine Überdosis, die das Infektionsrisiko und den Blutzucker in die Höhe treibt.

Ausschleichen ist das A und O. Wer länger als eine Woche Kortison nimmt und abrupt absetzt, riskiert eine Nebennierenkrise mit Schwäche, Übelkeit, Hypotonie und im schlimmsten Fall Kreislaufversagen. Der Körper hat seine eigene Kortisolproduktion heruntergefahren und braucht Zeit, um sie wieder hochzufahren. Ausschleichen bedeutet: die Dosis alle drei bis sieben Tage um 4 mg oder 8 mg reduzieren, bis man bei 4 mg angekommen ist, dann 2 mg für einige Tage, dann 1 mg, dann aufhören. Geduld.

Nebenwirkungen von Medrol

Die Nebenwirkungen von Methylprednisolon sind die Nebenwirkungen aller systemischen Kortikosteroide, und sie sind dosis- und zeitabhängig. Kurzfristig sind sie erträglich, langfristig können sie den Körper verändern.

Gewichtszunahme, Vollmondgesicht, Stammfettsucht – das cushingoide Erscheinungsbild. Fett wird am Bauch und im Gesicht eingelagert, Arme und Beine bleiben dünn. Das ist für Patienten kosmetisch belastend und unter einer Langzeittherapie kaum zu vermeiden. Die einzige Gegenmaßnahme ist die Dosisreduktion.

Osteoporose und Knochenbrüche. Methylprednisolon hemmt die Kalziumaufnahme im Darm und die Knochenneubildung durch Osteoblasten. Nach sechs Monaten Therapie mit mehr als 8 mg täglich ist die Knochendichte messbar reduziert. Kalzium und Vitamin D sollten von Anfang an substituiert werden, bei längerer Therapie auch Bisphosphonate erwägen. Knochendichtemessung vor Therapiebeginn und jährlich.

Diabetes und Hyperglykämie. Methylprednisolon erhöht die hepatische Glukoneogenese und senkt die Insulinempfindlichkeit. Der Nüchternblutzucker kann innerhalb von Tagen ansteigen, und bei Diabetikern muss die antidiabetische Therapie oft angepasst werden. Blutzucker regelmäßig kontrollieren, besonders in den ersten Wochen.

Infektionsrisiko. Die Immunsuppression durch Kortikosteroide ist dosisabhängig, und unter 16 mg täglich über Wochen steigt das Risiko für bakterielle, virale und mykotische Infektionen. Impfungen mit Lebendimpfstoffen sind kontraindiziert, Totimpfstoffe können gegeben werden, aber der Impferfolg ist abgeschwächt.

Magengeschwüre und gastrointestinale Blutungen. Besonders in Kombination mit NSAR steigt das Risiko deutlich. Ein Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol sollte bei gleichzeitiger Gabe von NSAR oder bei Risikofaktoren für Ulzera verschrieben werden.

Stimmungsschwankungen, Euphorie, Depression, Schlaflosigkeit. Kortikosteroide wirken auf das zentrale Nervensystem, und die Spanne reicht von leichter Gereiztheit bis zu schweren psychotischen Episoden bei hohen Dosen. Die meisten Patienten erleben eine leichte Euphorie in den ersten Tagen, gefolgt von Reizbarkeit und Schlafproblemen. Abenddosen vermeiden, und bei schweren psychischen Veränderungen die Dosis reduzieren oder ein anderes Immunsuppressivum erwägen.

Risikogruppen (ältere Menschen, Schwangerschaft)

Schwangerschaft ist eine relative Kontraindikation. Methylprednisolon passiert die Plazenta, und hohe Dosen können das Wachstum des Fötus hemmen und eine fetale Nebennierenrindensuppression verursachen. Trotzdem wird es in der Schwangerschaft eingesetzt, wenn es klinisch notwendig ist – etwa bei schwerem Asthma oder Autoimmunerkrankungen. Die Dosis sollte so niedrig wie möglich sein und die Therapiedauer so kurz wie möglich. In der Stillzeit ist Methylprednisolon in niedrigen Dosen vertretbar, da nur geringe Mengen in die Muttermilch übergehen.

Ältere Patienten sind von den Nebenwirkungen stärker betroffen. Osteoporose, Diabetes, Katarakte, Hautatrophie – all das schreitet unter Kortikosteroiden schneller voran, und der alte Körper kann weniger gut kompensieren. Die Dosis sollte so niedrig wie möglich sein, Knochendichte und Blutzucker sollten regelmäßig kontrolliert werden, und die Therapiedauer sollte regelmäßig hinterfragt werden.

Patienten mit Diabetes mellitus müssen mit einem Anstieg des Blutzuckers rechnen und ihre antidiabetische Therapie anpassen. Patienten mit schwerer Hypertonie können unter Methylprednisolon eine Verschlechterung erleben, weil die geringe mineralokortikoide Restwirkung Natrium und Wasser retiniert. Blutdruck kontrollieren und Antihypertensiva gegebenenfalls anpassen.

Wechselwirkungen mit Alltagsaktivitäten (Autofahren, Alkohol)

Autofahren ist unter Methylprednisolon in der Regel möglich, aber die zentralnervösen Effekte – Euphorie, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit – können die Konzentration beeinträchtigen. Wenn Sie sich ungewöhnlich aufgedreht oder aggressiv fühlen, fahren Sie nicht. Testen Sie Ihre Reaktion in den ersten Tagen nach Therapiebeginn.

Alkohol und Methylprednisolon sind eine ungünstige Kombination. Beide reizen die Magenschleimhaut und erhöhen das Risiko für Ulzera und Blutungen. Ein Glas Wein gelegentlich ist bei kurzfristiger Therapie und ohne Risikofaktoren vertretbar, aber regelmäßiger Konsum sollte vermieden werden. Wer bereits Magenprobleme hat oder NSAR zusätzlich einnimmt, sollte ganz auf Alkohol verzichten.

Grapefruitsaft hemmt CYP3A4 und kann den Methylprednisolon-Spiegel erhöhen. In der Praxis ist der Effekt gering, aber Vorsicht ist trotzdem angebracht. Johanniskraut und andere CYP3A4-Induktoren senken den Spiegel und können die Wirksamkeit abschwächen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

NSAR wie Ibuprofen, Diclofenac oder Acetylsalicylsäure erhöhen das gastrointestinale Blutungsrisiko additiv. Die Kombination sollte vermieden oder mit einem Protonenpumpenhemmer geschützt werden.

Orale Antidiabetika und Insulin – Methylprednisolon erhöht den Blutzucker, und die Dosis der Antidiabetika muss oft erhöht werden. Regelmäßige Blutzuckerkontrollen sind Pflicht.

CYP3A4-Induktoren wie Rifampicin, Carbamazepin oder Phenytoin senken den Methylprednisolon-Spiegel und können die Wirkung abschwächen. CYP3A4-Inhibitoren wie Ketoconazol, Itraconazol oder Clarithromycin erhöhen den Spiegel und können zu toxischen Konzentrationen führen. Die Dosis muss entsprechend angepasst werden.

Orale Antikoagulanzien wie Warfarin – Methylprednisolon kann die INR erhöhen und das Blutungsrisiko steigern. Engmaschige INR-Kontrollen sind notwendig, besonders zu Beginn und beim Ausschleichen der Therapie.

Lebendimpfstoffe sind kontraindiziert, solange die Tagesdosis über 8 mg liegt und länger als zwei Wochen gegeben wird. Nach Absetzen sollte mindestens drei Monate gewartet werden, bevor Lebendimpfstoffe verabreicht werden.

Alternative Optionen

Methylprednisolon ist ein Standardkortikoid, aber nicht das einzige. Die Alternativen unterscheiden sich in Potenz, mineralokortikoider Wirkung und Darreichungsform.

Prednisolon ist das in Deutschland am häufigsten verwendete orale Kortikosteroid. Es hat eine etwas stärkere mineralokortikoide Wirkung als Methylprednisolon, was bei niedrigen Dosen klinisch kaum ins Gewicht fällt, bei hohen Dosen aber zu mehr Ödemen führen kann. Prednisolon ist billiger und in mehr Stärken verfügbar. Für die meisten Indikationen sind beide austauschbar.

Dexamethason ist etwa siebenmal potenter als Methylprednisolon und hat praktisch keine mineralokortikoide Wirkung. Es wird vor allem in der Onkologie, bei Hirnödemen und zur fetalen Lungenreifung eingesetzt. Für die rheumatologische Dauertherapie ist es wegen der langen Halbwertszeit und der starken Suppression der Nebennierenrinde weniger geeignet.

Deflazacort ist ein Kortikosteroid mit angeblich geringerer Osteoporose-induzierender Wirkung, was aber klinisch nicht überzeugend belegt ist. Es wird in einigen Ländern für die Langzeittherapie bei Kindern mit Muskeldystrophie bevorzugt.

NSAR und Biologika sind bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen die steroidsparenden Alternativen. Methotrexat, TNF-alpha-Inhibitoren, IL-6-Rezeptor-Antagonisten – sie alle haben das Ziel, die Kortikosteroiddosis zu reduzieren oder ganz überflüssig zu machen. Methylprednisolon ist oft die Brücke, bis diese langsam wirkenden Medikamente ihre volle Wirkung entfalten.

INN, Markennamen und Einstufung in Deutschland

INN (Internationaler Freiname): Methylprednisolon
Verfügbare Markennamen in Deutschland: Medrol (Pfizer), Metypred (Orion), diverse Generika (Methylprednisolon-ratiopharm, Methylprednisolon GALEN und weitere)
ATC-Code: H02AB04
Formen und Stärken: Tabletten zu 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg; Injektionslösung
Hersteller: Pfizer (Medrol), Orion (Metypred), diverse Generikahersteller
Registrierungsstatus in Deutschland: Registriert
Einstufung: Verschreibungspflichtig (Rx)

Die richtige Dosierung wählen

Die 4-mg-Tablette ist die Basis für niedrige Erhaltungsdosen und das Ausschleichen. 8 mg und 16 mg sind die therapeutischen Stärken für mittlere und höhere Dosen. Die Tagesdosis liegt meist zwischen 4 mg und 48 mg, in Ausnahmefällen höher. Morgens einnehmen, mit Mahlzeit. Ausschleichen nicht vergessen, wenn die Therapie länger als eine Woche dauert.

Die Dosis richtet sich nach der Erkrankung, nicht nach dem Körpergewicht. Bei Polymyalgia rheumatica beginnt man mit 12 bis 16 mg täglich und schleicht über Monate auf 4 mg oder weniger aus. Bei akutem Asthma reichen oft 40 bis 60 mg für drei bis fünf Tage, ohne Ausschleichen. Bei Multipler Sklerose werden 500 bis 1000 mg intravenös als Stoß gegeben, und die orale Erhaltungsdosis liegt danach bei 8 bis 16 mg.

In Deutschland ist Medrol verschreibungspflichtig. Über unsere Apotheke können Sie Medrol 4 mg, 8 mg und 16 mg ohne Rezept kaufen und in diskreter Verpackung in ganz Deutschland erhalten.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich nach der Einnahme von Medrol Auto fahren?
In der Regel ja. Wenn Sie sich ungewöhnlich aufgedreht, reizbar oder schläfrig fühlen, fahren Sie nicht. Testen Sie Ihre Reaktion in den ersten Tagen.

Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergesse?
Weniger als sechs Stunden her: Tablette einnehmen. Länger als sechs Stunden: Dosis auslassen und mit der nächsten planmäßigen Tablette fortfahren. Verdoppeln Sie nicht.

Warum muss ich Medrol ausschleichen?
Wenn Sie Methylprednisolon länger als eine Woche einnehmen, stellt der Körper die eigene Kortisolproduktion ein. Bei abruptem Absetzen droht eine Nebennierenkrise mit Schwäche, Übelkeit und Kreislaufversagen. Ausschleichen gibt der Nebennierenrinde Zeit, sich zu erholen.

Kann Medrol zu Gewichtszunahme führen?
Ja, Methylprednisolon steigert den Appetit und lagert Fett am Bauch und im Gesicht ein. Das cushingoide Erscheinungsbild ist unter Langzeittherapie häufig. Die einzige Gegenmaßnahme ist die Dosisreduktion und eine bewusste Ernährung.

Kann ich Medrol zusammen mit Ibuprofen nehmen?
Nur mit Vorsicht. Beide reizen die Magenschleimhaut und erhöhen das Risiko für Magengeschwüre und Blutungen. Wenn die Kombination unvermeidbar ist, sollten Sie einen Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol als Magenschutz einnehmen.

Lieferinformationen für Deutschland

Wir versenden Medrol 4 mg, 8 mg und 16 mg in alle Bundesländer. Die Lieferzeiten variieren je nach Ihrer Region:

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