Generic Panadol (Paracetamol)

Panadol (Paracetamol) ist ein schmerzstillendes und fiebersenkendes Arzneimittel aus der Gruppe der Nicht-Opioid-Analgetika. Es wird zur symptomatischen Behandlung leichter bis mäßig starker Schmerzen wie Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Regelschmerzen und Gliederschmerzen sowie zur Senkung von Fieber bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Paracetamol hemmt die Prostaglandinsynthese im zentralen Nervensystem und wirkt dadurch analgetisch und antipyretisch. Es besitzt keine nennenswerte entzündungshemmende Wirkung und ist im Gegensatz zu NSAR magenfreundlicher.

Übliche Erwachsenendosis: Die Einzeldosis beträgt 500 mg bis 1000 mg (1 bis 2 Tabletten) alle 4 bis 6 Stunden nach Bedarf. Die 500-mg-Tablette ist die Standarddosis für die Selbstmedikation. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg (8 Tabletten zu 500 mg) und sollte nicht überschritten werden. Bei älteren Patienten, bei Untergewicht, bei eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion sowie bei chronischem Alkoholmissbrauch sollte die Tagesdosis reduziert werden. Die Tabletten werden unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit eingenommen und können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Der Einnahmeabstand sollte mindestens 4 bis 6 Stunden betragen. Bei Kindern ab 6 Jahren richtet sich die Dosis nach dem Körpergewicht, üblicherweise 10 bis 15 mg pro kg Körpergewicht als Einzeldosis, bis maximal 60 mg pro kg pro Tag. Die Anwendungsdauer ohne ärztlichen Rat sollte 3 Tage bei Fieber und 5 Tage bei Schmerzen nicht überschreiten.

Darreichungsform: Filmtabletten zu 500 mg Paracetamol (weiß, länglich, mit Bruchkerbe). Erhältlich in Packungen zu 10, 20, 30 und 50 Tabletten. Zusätzlich als Kapseln, Brausetabletten, Zäpfchen, Saft und Injektionslösung verfügbar.

Wirkungseintritt: Maximale Plasmakonzentrationen werden etwa 30 bis 60 Minuten nach oraler Einnahme erreicht. Eine spürbare Schmerzlinderung und Fiebersenkung setzt innerhalb von 30 bis 60 Minuten ein und erreicht ihr Maximum nach etwa 1 bis 2 Stunden.

Wirkdauer: Die Wirkdauer beträgt etwa 4 bis 6 Stunden, weshalb die Einnahme alle 4 bis 6 Stunden erfolgen kann. Die Eliminationshalbwertszeit von Paracetamol beträgt etwa 2 bis 4 Stunden bei normaler Leberfunktion. Paracetamol wird hepatisch metabolisiert und überwiegend renal als inaktive Metaboliten ausgeschieden.

Empfehlung zu Alkohol: Alkoholkonsum sollte während der Einnahme von Paracetamol vermieden oder stark eingeschränkt werden. Alkohol kann die Leberfunktion beeinträchtigen und das Risiko für schwere Leberschäden durch Paracetamol erhöhen, insbesondere bei Überdosierung oder bei chronischem Alkoholkonsum. Patienten mit einem Alkoholproblem oder Lebererkrankungen sollten die Tagesdosis reduzieren und ärztlichen Rat einholen.

Häufigste Nebenwirkungen: Paracetamol ist in therapeutischer Dosierung gut verträglich. Selten treten allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Urtikaria oder Angioödem auf. In sehr seltenen Fällen können schwere Hautreaktionen, Leukopenie, Thrombozytopenie oder Leberschäden auftreten. Eine Überdosierung kann zu schwerer, potenziell lebensbedrohlicher Leberzellnekrose führen; bei Verdacht auf Überdosierung ist sofort ärztliche Hilfe erforderlich. Paracetamol ist kontraindiziert bei schwerer Leberinsuffizienz und Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff.

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Was ist Panadol (Paracetamol)?

Panadol ist ein schmerzstillendes und fiebersenkendes Medikament mit dem Wirkstoff Paracetamol. Es wird zur Linderung leichter bis mäßig starker Schmerzen wie Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Regelschmerzen und Muskelbeschwerden sowie zur Senkung von Fieber eingesetzt. Anders als nicht-steroidale Antirheumatika wie Ibuprofen oder Acetylsalicylsäure wirkt Paracetamol kaum entzündungshemmend und greift die Magenschleimhaut nicht an. Es ist eines der am häufigsten verwendeten Schmerzmittel weltweit und gilt bei bestimmungsgemäßer Anwendung als gut verträglich. Die 500-mg-Tablette ist die Standardstärke für Erwachsene und Jugendliche ab zwölf Jahren.

Die Wirkung setzt innerhalb von 30 bis 60 Minuten ein und hält etwa vier bis sechs Stunden an. Paracetamol heilt keine Erkrankung, sondern lindert die Symptome. Es ist ein Medikament für den kurzfristigen Gebrauch, das bei Bedarf eingenommen wird. Wer über mehrere Tage hinweg Schmerzmittel benötigt, sollte die Ursache ärztlich abklären lassen, statt die Dosis eigenmächtig zu erhöhen. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene liegt bei 4000 mg, also acht Tabletten zu 500 mg, und sollte nicht überschritten werden.

Wirkweise und Pharmakologie

Der genaue Wirkmechanismus von Paracetamol ist bis heute nicht vollständig aufgeklärt. Es hemmt die Cyclooxygenase im zentralen Nervensystem, insbesondere die COX-3-Variante, und reduziert dadurch die Produktion von Prostaglandinen, die Schmerz und Fieber vermitteln. Im Gegensatz zu NSAR wirkt es kaum an der Cyclooxygenase in der Peripherie, was die fehlende entzündungshemmende Wirkung und die gute Magenverträglichkeit erklärt. Zusätzlich beeinflusst Paracetamol das Endocannabinoid-System und hemmt absteigende serotonerge Schmerzbahnen im Rückenmark, was zur analgetischen Wirkung beiträgt.

Nach oraler Einnahme wird Paracetamol schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 30 bis 60 Minuten erreicht. Die Bioverfügbarkeit liegt bei 70 bis 90 Prozent und wird durch Nahrung kaum beeinflusst, auch wenn eine Mahlzeit die Resorption etwas verzögern kann. Paracetamol wird überwiegend in der Leber metabolisiert, wobei der größte Teil zu inaktiven Glucuronid- und Sulfat-Konjugaten umgewandelt wird. Ein kleiner Teil wird über CYP2E1 zu dem toxischen Metaboliten N-Acetyl-p-benzochinonimin oxidiert, der normalerweise durch Glutathion entgiftet wird. Bei Überdosierung sind die Glutathionreserven erschöpft, und der toxische Metabolit schädigt die Leberzellen. Die Halbwertszeit beträgt etwa zwei bis drei Stunden, die Ausscheidung erfolgt renal. Bei Leberfunktionsstörungen ist die Clearance verlangsamt, und die Dosis muss reduziert werden.

Anwendung von Panadol

Nehmen Sie eine Tablette zu 500 mg mit einem Glas Wasser ein. Die Einnahme kann mit oder ohne Nahrung erfolgen, bei empfindlichem Magen hilft eine kleine Mahlzeit. Die Einzeldosis beträgt 500 mg bis 1000 mg, also eine bis zwei Tabletten. Zwischen zwei Einnahmen sollten mindestens vier Stunden liegen. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg, also acht Tabletten, und sollte nicht überschritten werden. Bei älteren Patienten, bei Untergewicht oder bei eingeschränkter Leberfunktion wird eine niedrigere Tagesdosis von maximal 3000 mg empfohlen. Die Anwendung sollte ohne ärztlichen Rat nicht länger als drei bis vier Tage erfolgen. Wenn die Schmerzen oder das Fieber danach nicht besser sind, muss ein Arzt aufgesucht werden.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie die Tablette ein, sobald Sie daran denken, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Dann lassen Sie die vergessene Dosis aus. Verdoppeln Sie nicht. Eine doppelte Dosis von 1000 mg auf einmal ist zwar im therapeutischen Bereich, erhöht aber das Risiko für Nebenwirkungen und bringt keine bessere Schmerzlinderung. Bei Verdacht auf Überdosierung, auch wenn keine Symptome bestehen, muss sofort ein Arzt oder die Giftnotrufzentrale kontaktiert werden, weil die Leberschädigung erst nach 24 bis 48 Stunden sichtbar wird.

Nebenwirkungen von Panadol

Paracetamol ist bei bestimmungsgemäßer Anwendung gut verträglich, und Nebenwirkungen sind selten. Allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria oder in sehr seltenen Fällen schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse sind möglich und erfordern das sofortige Absetzen. Übelkeit, Erbrechen und Magenbeschwerden treten gelegentlich auf und sind meist mild. Leberschäden sind die gefährlichste Nebenwirkung und entstehen fast ausschließlich durch Überdosierung, nicht durch die Einnahme der empfohlenen Dosis. Symptome einer Leberschädigung sind Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen im rechten Oberbauch und Gelbsucht. Diese Symptome können erst nach ein bis zwei Tagen auftreten, wenn die Schädigung bereits fortgeschritten ist. Bei Überdosierung ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich, auch wenn sich der Patient noch wohl fühlt.

Nierenschäden sind bei langfristiger hochdosierter Einnahme möglich, aber seltener als bei NSAR. Blutbildveränderungen wie Thrombozytopenie oder Agranulozytose sind sehr selten, wurden aber in Einzelfällen berichtet. Asthmatiker mit einer Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure können in seltenen Fällen auch auf Paracetamol reagieren, obwohl das Risiko deutlich geringer ist als bei NSAR.

Risikogruppen (ältere Menschen, Schwangerschaft)

Schwangerschaft und Stillzeit sind relative Kontraindikationen. Paracetamol gilt als das Schmerzmittel der Wahl in der Schwangerschaft und wird seit Jahrzehnten ohne Hinweise auf teratogene Effekte eingesetzt. Es passiert die Plazenta, aber ein Risiko für den Fötus ist bei therapeutischen Dosen nicht belegt. Die Anwendung sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis und für die kürzestmögliche Dauer erfolgen. Stillen: Paracetamol geht in geringen Mengen in die Muttermilch über, ein Risiko für den Säugling ist nicht belegt. Stillen ist unter der Therapie vertretbar. Ältere Patienten über 65 Jahre vertragen Paracetamol in der Regel gut, aber die Leberfunktion ist im Alter oft eingeschränkt, und die Tagesdosis sollte auf 3000 mg begrenzt werden. Patienten mit chronischem Alkoholkonsum, Mangelernährung oder schwerer Lebererkrankung haben ein erhöhtes Risiko für Leberschäden und sollten Paracetamol nur mit Vorsicht und in reduzierter Dosis einnehmen. Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz benötigen eine Dosisanpassung, insbesondere bei Langzeitanwendung. Patienten mit Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel sollten Paracetamol nur unter ärztlicher Kontrolle einnehmen, da es in seltenen Fällen eine Hämolyse auslösen kann.

Wechselwirkungen mit Alltagsaktivitäten (Autofahren, Alkohol)

Autofahren ist unter Paracetamol problemlos möglich. Es gibt keine sedierende Wirkung und keine Beeinträchtigung der Reaktionszeit. Alkohol ist die wichtigste Wechselwirkung im Alltag. Chronischer Alkoholkonsum induziert CYP2E1 und erhöht die Bildung des toxischen Paracetamol-Metaboliten, was das Risiko für Leberschäden steigert. Wer regelmäßig Alkohol trinkt, sollte die Paracetamol-Dosis reduzieren oder auf ein anderes Schmerzmittel ausweichen. Ein gelegentliches Glas Wein bei gesunder Leber ist vertretbar, aber während einer Behandlung mit Paracetamol sollte auf regelmäßigen Alkoholkonsum verzichtet werden. Fasten oder Mangelernährung entleeren die Glutathionreserven und erhöhen das Risiko für Leberschäden. Wer wenig isst oder übergewichtig ist, sollte Paracetamol nicht auf nüchternen Magen in hohen Dosen einnehmen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Paracetamol hat vergleichsweise wenige Wechselwirkungen, aber einige sind klinisch relevant. Andere Paracetamol-haltige Präparate wie Kombinationspräparate gegen Erkältung dürfen nicht gleichzeitig eingenommen werden, weil die Gefahr einer Überdosierung besteht. Die Gesamtdosis aller paracetamolhaltigen Produkte darf 4000 mg pro Tag nicht überschreiten. Warfarin und andere orale Antikoagulanzien können in ihrer Wirkung verstärkt werden, wenn Paracetamol regelmäßig und in hohen Dosen eingenommen wird. Die INR sollte engmaschig kontrolliert werden, besonders bei Dosen über 2000 mg pro Tag. Enzyminduktoren wie Rifampicin, Carbamazepin oder Johanniskraut beschleunigen den Abbau von Paracetamol und können die Wirksamkeit verringern, gleichzeitig aber auch die Bildung toxischer Metaboliten erhöhen. Probenecid hemmt die Glucuronidierung von Paracetamol und kann die Ausscheidung verzögern. Die gleichzeitige Einnahme von NSAR wie Ibuprofen oder Diclofenac ist möglich, sollte aber nur bei Bedarf und nicht dauerhaft erfolgen. Besprechen Sie alle Begleitmedikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker, auch rezeptfreie Präparate und pflanzliche Mittel.

Alternative Optionen

Paracetamol ist das Standard-Analgetikum für leichte bis mäßige Schmerzen und Fieber, aber es gibt Alternativen mit anderen Profilen. Ibuprofen ist ein NSAR, das zusätzlich entzündungshemmend wirkt und bei Entzündungsschmerzen wie Gelenkbeschwerden oder Zerrungen besser geeignet ist, aber den Magen belasten kann. Acetylsalicylsäure wirkt ebenfalls entzündungshemmend und hemmt die Thrombozytenaggregation, ist aber bei Kindern kontraindiziert und kann Magenblutungen verursachen. Metamizol ist ein starkes Analgetikum, das bei starken Schmerzen und Fieber eingesetzt wird, aber das seltene Risiko einer Agranulozytose trägt. Für chronische Schmerzen, neuropathische Schmerzen oder Migräne gibt es spezifische Medikamente, die gezielt eingesetzt werden sollten. Nicht-medikamentöse Maßnahmen wie Kühlung, Ruhe und ausreichende Flüssigkeitszufuhr ergänzen die Therapie. Die Wahl des Schmerzmittels hängt von der Art der Schmerzen, den Begleiterkrankungen und der individuellen Verträglichkeit ab und sollte mit einem Arzt oder Apotheker besprochen werden.

INN, Markennamen und Einstufung in Deutschland

INN (Internationaler Freiname): Paracetamol
Verfügbare Markennamen in Deutschland: ben-u-ron (bene-Arzneimittel), Paracetamol-ratiopharm, Paracetamol HEXAL, Paracetamol AbZ, Paracetamol AL und zahlreiche weitere Generika. Panadol ist der internationale Markenname von Haleon.
ATC-Code: N02BE01
Formen und Stärken: Tabletten zu 500 mg und 1000 mg, Zäpfchen, Saft, Brausetabletten
Hersteller: bene-Arzneimittel (ben-u-ron), diverse Generikahersteller (ratiopharm, HEXAL, AbZ, AL und weitere)
Registrierungsstatus in Deutschland: Registriert
Einstufung: Rezeptfrei, in Apotheken frei verkäuflich

Die richtige Dosierung wählen

Die 500-mg-Tablette ist die Standardstärke für Erwachsene und Jugendliche ab zwölf Jahren. Die Einzeldosis beträgt 500 mg bis 1000 mg, die maximale Tagesdosis 4000 mg. Bei älteren Patienten, Untergewicht oder Leberfunktionsstörungen sollte die Tagesdosis 3000 mg nicht überschreiten. Zwischen zwei Einnahmen mindestens vier Stunden Abstand. Die Anwendung ohne ärztlichen Rat auf drei bis vier Tage begrenzen. Bei Überdosierung sofort ärztliche Hilfe suchen, auch ohne Symptome. Die Tablette wird mit Wasser eingenommen, mit oder ohne Nahrung. Vor der Einnahme sollten Leber- und Nierenfunktion bei Risikopatienten kontrolliert werden. Paracetamol ist rezeptfrei, aber die Packungsbeilage sollte sorgfältig gelesen werden, um Überdosierung und Wechselwirkungen mit Kombinationspräparaten zu vermeiden.

In Deutschland ist Panadol rezeptfrei. Über unsere Apotheke können Sie Panadol 500 mg bez recepty kaufen und in diskreter Verpackung in ganz Deutschland erhalten.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich nach der Einnahme von Panadol Auto fahren?
Ja, Paracetamol beeinträchtigt die Fahrtüchtigkeit nicht.

Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie die Tablette ein, sobald Sie daran denken, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Dann lassen Sie die vergessene Dosis aus. Verdoppeln Sie nicht.

Kann ich Panadol mit anderen Paracetamol-haltigen Medikamenten kombinieren?
Nein, das ist gefährlich, weil die Gefahr einer Überdosierung besteht. Prüfen Sie die Packungsbeilagen aller Medikamente, die Sie einnehmen, auf den Wirkstoff Paracetamol, und überschreiten Sie die Gesamttagesdosis von 4000 mg nicht.

Wie schnell wirkt Panadol?
Die Wirkung setzt innerhalb von 30 bis 60 Minuten ein und hält etwa vier bis sechs Stunden an. Bei Fieber sinkt die Körpertemperatur innerhalb einer Stunde.

Kann ich Panadol in der Schwangerschaft einnehmen?
Ja, Paracetamol gilt als das Schmerzmittel der Wahl in der Schwangerschaft. Verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis über die kürzestmögliche Zeit und sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Lieferinformationen für Deutschland

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